Hudutredningar
Hudutredningar används för att ta reda på vad som orsakar djurets hud- eller öronbesvär. Utredningen kan vara aktuell vid exempelvis klåda, pälsavfall, återkommande hudinfektioner eller öronproblem.
Beroende på symtomen kan utredningen omfatta allergitester, provtagning och biopsier. Syftet är att identifiera bakomliggande orsaker, som allergi, foderöverkänslighet eller autoimmun hudsjukdom, och därefter ta fram en långsiktig behandlingsplan.
Vissa hudsjukdomar går inte att bota helt, men med rätt behandling och regelbunden uppföljning kan besvären ofta kontrolleras så att djuret får en bättre livskvalitet.
Hudutredningar
Allergiutredning
Utredning av allergi på hund innebär att först utesluta andra orsaker till klåda såsom utvärtes parasiter och hudinfektioner. Hunden ska även uppvisa typiska allergiska symtom som innebär hudförändringar och klåda på typiska ställen som öron, runt ögon, läppar, i armhålor och ljumskar, tassar och i stjärten. Den allergiska klådan kommer och går men går aldrig helt bort. Olika mediciner kan ge lindring men när de avslutas kommer symtomen tillbaka. Vissa hundar utvecklar kroniska hudförändringar som sekundärinfekteras med svamp- eller bakterier vilket förvärrar symtomen.
Klåda kan yttra sig på många olika sätt men kan vara allt från att hunden river sig med tassarna, naggar och biter sig, slickar sig, rullar sig eller åker kana. Ofta är klådan så pass intensiv att man måste säga till hunden att sluta.
Det första utredningssteget vid allergiutredningen innebär att ta reda på om hunden har så kallad foderöverkänslighet eller foderallergi.Det innebär att man ger en så kallad eliminationsdiet med ett särskilt utvalt allergifoder under en period. Denna diet måste hållas strikt under 8 veckors tid för att reaktionerna av det djuret inte tål ska hinna avta under dietperioden.
När man är klar med eliminationsdieten görs en så kallad provokation av allt det hunden tidigare ätit på en och samma gång. Det innebär det ”gamla fodret”, hund-godis etc under 14 dagar. Om hunden har födoämnesallergi kommer den få symtom på klåda, rodnad etc vid provokationen. De flesta hundar reagerar redan inom någon dag eller högst en vecka men det kan ta längre tid. Det är viktigt att få en reaktion vid provokationen för att verkligen kunna fastställa att hunden har födoämnesreaktioner.
Nästa steg i utredningen beroende på om hunden har foderallergi eller inte eller misstanke finns om båda typerna av allergier är att göra en allergitest för så kallad luftburen allergi (atopisk dermatit) för att kunna tillverka så kallat allergivaccin åt din hund. Vid allergitesten kan man påvisa exakt vilka ämnen din hund inte tål, antingen genom en så kallad pricktest i huden eller en serologitest med påvisande av allergiantikroppar på blodprov. Det går INTE att påvisa födoämnesallergi med blodprover eller pricktest.
Syftet med testen är att kunna framställa så kallat allergivaccin/hyposensibliseringsvaccin åt ditt djur. Redan innan man tar allergitesten vet man att djuret är allergiskt om utredningen är korrekt utförd, vilket innebär att testen inte ställer diagnosen utan visar vilka ämnen just din hund är intolerant emot. Det vanligaste är allergi mot damm-och förrådskvalster. Vissa hundar utvecklar även allergier mot pollen eller mot mögel och andra djurslag.
Det första utredningssteget vid allergiutredningen innebär att ta reda på om hunden har så kallad foderöverkänslighet eller foderallergi.Det innebär att man ger en så kallad eliminationsdiet med ett särskilt utvalt allergifoder under en period. Denna diet måste hållas strikt under 8 veckors tid för att reaktionerna av det djuret inte tål ska hinna avta under dietperioden.
När man är klar med eliminationsdieten görs en så kallad provokation av allt det hunden tidigare ätit på en och samma gång. Det innebär det ”gamla fodret”, hund-godis etc under 14 dagar. Om hunden har födoämnesallergi kommer den få symtom på klåda, rodnad etc vid provokationen. De flesta hundar reagerar redan inom någon dag eller högst en vecka men det kan ta längre tid. Det är viktigt att få en reaktion vid provokationen för att verkligen kunna fastställa att hunden har födoämnesreaktioner.
Nästa steg i utredningen beroende på om hunden har foderallergi eller inte eller misstanke finns om båda typerna av allergier är att göra en allergitest för så kallad luftburen allergi (atopisk dermatit) för att kunna tillverka så kallat allergivaccin åt din hund. Vid allergitesten kan man påvisa exakt vilka ämnen din hund inte tål, antingen genom en så kallad pricktest i huden eller en serologitest med påvisande av allergiantikroppar på blodprov. Det går INTE att påvisa födoämnesallergi med blodprover eller pricktest.
Syftet med testen är att kunna framställa så kallat allergivaccin/hyposensibliseringsvaccin åt ditt djur. Redan innan man tar allergitesten vet man att djuret är allergiskt om utredningen är korrekt utförd, vilket innebär att testen inte ställer diagnosen utan visar vilka ämnen just din hund är intolerant emot. Det vanligaste är allergi mot damm-och förrådskvalster. Vissa hundar utvecklar även allergier mot pollen eller mot mögel och andra djurslag.
Behandlingen av allergier är livslång och syftar till att för varje hund ge bästa möjliga lindring och livskvalitet i förhållande till svårighetsgrad på allergin och hur hunden svarar på behandlingen. Det finns en rad olika mediciner som kan ges vid allergisk klåda eller inflammation.
Olika typer av mediciner vid allergi
Kortison
Prednisolon, Prednicortone, Hedylon eller Medrol är olika kortisonpreparat som används för behandling mot klåda och allergi. Målet med kortisonbehandling är att ge minsta effektiva underhållsdos för att hålla symtomen i schack och väga in eventuella biverkningar. Det innebär vanligen så kallad varannandags behandling som menas att djuret får sin medicin varannan dag som underhållsdos. Biverkningar av kortison är dosberoende, men kan innebära att hunden på får ökad törst, ökad aptit, dricker och kissar oftare och kan flämta i vila. En del hundar tappar muskelmassa och går därför ned i vikt. Vanligen försvinner dessa biverkningar när man kommit ned på den lägre underhållsdosen. Fördelen med kortison är att det är en snabb och effektiv behandling mot klåda och inflammation och att det är ett billigt preparat. Det dämpar hudinflammationer på ett effektivt sätt och används därför vid kroniska hudproblem. Hundar som står på livslång underhållsdos med kortison kontrolleras åtminstone årligen för eventuella långtidsbiverkningar. Det innebär undersökning av hunden samt blod- och/eller urinprover. Vanligaste biverkningar på inre organ är leverpåverkan, diabetes mellitus ( sockersjuka) och så kallad cushings sjukdom.
Utvärtes kortison
Utvärtes kortison kan användas som lösning, salva, kräm eller spray. Det går att använda förebyggande för att förhindra att hudutslag och klåda uppstår eller när djuret väl har en hudinflammation. Det vanligaste förebyggande behandlingen är att använda kortisondroppar i öronen, en gång per vecka, för att förhindra återkommande öroninflammationer. Cortavance spray är även ett preparat som används utvärtes i tassar eller på kroppen. Om man dagligen använder kortison utvärtes på samma ställe kan huden bli förtunnad. När man smörjer eller sprayar på läkemedlet bör hunden inte slicka på området direkt efteråt för att läkemedlet ska hinna verka och inte slickas bort.
Ciclosporin- Atopica/Sporimune/Cyclance/Modulis
Substansen Ciclosporin som finns i Atopica kapslar eller Sporimune/Cyclance/Modulis lösning används mot allergisk klåda och inflammation. Det är en medicin vars effekt inte syns förrän tidigast efter 4 veckor. Det är en säker medicin för långtidsbehandling med få biverkningar på lång sikt. Biverkningar i början av behanndlingen kan vara kräkning eller diarré. För att minska den risken kan man gärna ge medicinen med fodret trots att det i instruktionen på bipacksedeln står tvärtom. Det är en fördel att borsta tänder på hundar som står på Ciclosporin eftersom en biverkning kan vara att tandköttet växer till och blir svullet och ökar risken för försämrad tandhälsa.
JAK-hämmare (Apoquel, Zenrelia, Numelvi)
JAK-hämmare är klådlindrande tabletter med väldigt snabbt insättande effekt. Redan efter någon eller några timmar ska du se att klådan minskar. Om man inte får önskad effekt med tydligt minskade besvär inom några dagar är det ingen idé att fortsätta. Det är ovanligt med biverkningar men vid långtidsbruk tas blodprover för att vara säker på att hunden tolererar medicinen. Biverkningar som kan uppstå är kräkning- och diarré och det kan ge ökad risk för hudinfektioner, tumörer och anemi (blodbrist) och påverkan på de vita blodkropparna. Vissa hundar går upp i vikt av medicinen. Hundar under ett års ålder bör inte behandlas med Apoquel eller Zenrelia men kan behandlas med Numelvi.
Cytopoint
Cytopoint är en injektionsmedicin (monoklonal antikropp) som ges som en spruta på kliniken för att lindra klåda. Effekten sätter in direkt vilket innebär att redan inom några dagar ska din hunds klåda lindras. Varaktigheten på behandlingen är mellan 4 - 8 veckor. Fungerar hunden på behandlingen kan man fortsätta att ge Cytopoint regelbundet med det intervall som passar bäst för din hund eller som enstaka injektioner när djurets klåda försämras. Det är en väldigt säker medicin som mycket sällan ger biverkningar.
Antihistamin
Allergitabletter som Atarax eller Cetirizin kan på vissa hundar lindra klådan en del, men är en medicin som sällan kan användas som enda medicin vid allergi. Det ges till djur med väldigt lindriga besvär eller tillsammans med andra allergimediciner, eftersom det inte är någon mening på hundar med mer allvarlig klåda. För djur med pollenallergi bör man sätta in medicinen innan pollensäsongen börjar för bästa effekt. Det är väldigt lite biverkningar på antihistamin men en del djur kan bli trötta.
Utredning av klåda på katt
En del katter drabbas av besvärande klåda eller sår i huden vars orsak måste utredas. Klåda kan yttra sig på många olika sätt genom att den slickar, biter, krafsar sig och putsar sig överdrivet. Katten kan få sår, hudförändringar med rodnad eller tappa eller slicka bort päls.
En del katter utvecklar det så kallade eosinofila granulomkomplexet som är ett syndrom med upphöjda ofta rodnade och såriga förändringar i huden. Ett annat vanligt symtom kan vara uttalat håravfall (alopeci) på buken och insidan av benen.
Utredningen syftar till att ta reda på orsaken till kattens hudförändringar och klåda. Veterinären tar olika prover som skrapprover, odlingsprover, cytologiprover allergitester eller biopsier beroende på misstanken för att kunna ge rätt behandling till ditt djur.
Hästar kan drabbas av allergier, svårbehandlad mugg eller andra hudproblem. På kliniken kan vi ta emot och utreda hudsjukdomar på häst. Rebecka Frey forskar och har publicerat flera artiklar om allergier och andra hudsjukdomar på häst och har specialkunskap inom området.
Övriga Hudtredningar
Pälsavfall och alopeci kan bero på att hunden kliar bort pälsen eller orsakas av olika sjukdomar ,exvis hormonella störningar som leder till pälsavfallet. Utredningen görs i dessa fall med undersökning av hårstrån, så kallat trichogram, blodprover och urinprover för kontroll av invärtes sjukdomar och hormonella sjukdomar som kan leda till störningar i hårcykeln samt ibland biopsier ( vävnadsprov)
Autoimmuna sjukdomar drabbar oftare mucocutana ( slemhinnor) gränser och övergångar. Det innebär att förändringarna ofta ses vid läppar, i munnen, på nosen, på och runt anus, vulva eller penisslemhinnan. Det kan även drabba trampdynor eller klor. Hudförändringarna kan ge blåsor ( vesikler) sår ( ulcerationer) och kan vara smärtsamma för djuret. För att veta vad för sjukdom som drabbat djuret är det oftast hudbiopsier och annan diagnostik som blodprover som krävs för att få en diagnos och kunna behandla djuret.
Tumörer i huden kan vara knölar eller stjälkade utväxter. Vid en tumör tas oftast ett vävnadsprov för analys, så kallad cytologi. Cytologi innebär att man tittar på cellerna i mikroskop och bedömer om det är en tumör eller bara en inflammation. Vi analyserar provet på vårt labb och kan utifrån cellernas utseende oftast avgöra typen av tumör och om den är godartad (benign) eller elakartad (malign). Det avgör även hur man ska operera tumören och med vilka marginaler man behöver operera bort tumören.
Den vanligaste formen av infektioner i huden är de som drabbar hundar med allergi, så kallad pyodermi eller ökad förekomst av jästsvamp. Det innebär en rubbning av normalfloran, så kallad dysbios, med ökad förekomst av stafylokocker och malasezzia som ger ökad klåda och inflammation. Hundar och katter kan även drabbas av andra infektioner som djupa bakterieinfektioner, svampinfektioner, virusinfektioner. För att fastsälla typen av infektion analyseras cytologiprover, odlingar och ibland tas biopsier för odling eller patologiundersökning.
Bildgalleri
Vanliga frågor
Det finns olika typer av allergitester på hund.
Det finns dels så kallad pricktest/intradermaltest, dels blodprover, så kallade serumprover.
Vid ett pricktest/atopitest/ intradermaltest i huden får hunden lugnande före testen eftersom det är 20-talet ämnen som skall injiceras i huden. Testen görs genom intradermal injektion med allergenen, dvs de olika ämnena som hunden kan vara allergisk mot. Man testar mot husdamms- och förrådskvalster, gräs- och trädpollen, olika djurepitel, mögel, malasezzia ( jästsvamp) samt loppsaliv. Undersökningen tar ungefär en timme och man läser av resultatet direkt. Djurägaren är med under hela undersökningen.
Tänk på att inte ge hunden något att äta före undersökningen eftersom den kommer få lugnande.
Obs! Hunden får inte äta kortisontabletter ( prednisolon, prednicortone, Hedylon, Medrol) 4 veckor före testen eller medicineras utvärtes med kortisonsalva eller örondroppar innehållande kortison 1-2 veckor inför testen.
Blodprov för serumtest med påvisande av allergiantikroppar:
Inte lika känsligt för om djuret står på mediciner vid provtagningen. Skickas för analys till Nextmune (PAX-test) eller Greer lab. Svar kommer efter ungefär 14 dagar. Ämnen som testas är kvalster, träd-och gräspollen, mögel, andra djurslag samt insekter.
Syftet med testerna är i första hand att kunna behandla med så kallad allergivaccin/ immunoterapi. Det är inte så vanligt att man helt kan undvika de ämnen hunden är allergisk emot. I vissa fall kan det krävas att göra både pricktest och serologi blodprovstest för att få svar på vad djuret är allergisk emot.
Det är viktigt att allergitester tas under den säsong när djuret har aktiva symtom. Det innebär att om man har återkommande problem sommartid, bör djuret allergitestas sommartid. Är symtomen densamma året runt spelar det inte lika stor roll när testen görs. Inför en så kallad pricktest i huden måste man avsluta olika mediciner inför testen för att den ska ge utslag. Det innebär att man måste avsluta kortisontabletter 4 veckor innan, antihistamin och lokalbehandling med kortisonpreparat 2 veckor innan. Övriga behandlingar som JAK-hämmare, och Ciclosporin utsätts helst 2 dagar innan. När man tar blodprover är det inte lika viktigt att avsluta medicinering utan din veterinär avgör om det är lämpligt med en serumtest eller inte.
Olika typer av mediciner vid allergi
Kortison
Prednisolon, Prednicortone, Hedylon eller Medrol är olika kortisonpreparat som används för behandling mot klåda och allergi. Målet med kortisonbehandling är att ge minsta effektiva underhållsdos för att hålla symtomen i schack och väga in eventuella biverkningar. Det innebär vanligen så kallad varannandags behandling som menas att djuret får sin medicin varannan dag som underhållsdos. Biverkningar av kortison är dosberoende, men kan innebära att hunden på får ökad törst, ökad aptit, dricker och kissar oftare och kan flämta i vila. En del hundar tappar muskelmassa och går därför ned i vikt. Vanligen försvinner dessa biverkningar när man kommit ned på den lägre underhållsdosen. Fördelen med kortison är att det är en snabb och effektiv behandling mot klåda och inflammation och att det är ett billigt preparat. Det dämpar hudinflammationer på ett effektivt sätt och används därför vid kroniska hudproblem. Hundar som står på livslång underhållsdos med kortison kontrolleras åtminstone årligen för eventuella långtidsbiverkningar. Det innebär undersökning av hunden samt blod- och/eller urinprover. Vanligaste biverkningar på inre organ är leverpåverkan, diabetes mellitus ( sockersjuka) och så kallad cushings sjukdom.
Utvärtes kortison
Utvärtes kortison kan användas som lösning, salva, kräm eller spray. Det går att använda förebyggande för att förhindra att hudutslag och klåda uppstår eller när djuret väl har en hudinflammation. Det vanligaste förebyggande behandlingen är att använda kortisondroppar i öronen, en gång per vecka, för att förhindra återkommande öroninflammationer. Cortavance spray är även ett preparat som används utvärtes i tassar eller på kroppen. Om man dagligen använder kortison utvärtes på samma ställe kan huden bli förtunnad. När man smörjer eller sprayar på läkemedlet bör hunden inte slicka på området direkt efteråt för att läkemedlet ska hinna verka och inte slickas bort.
Ciclosporin- Atopica/Sporimune/Cyclance/Modulis
Substansen Ciclosporin som finns i Atopica kapslar eller Sporimune/Cyclance/Modulis lösning används mot allergisk klåda och inflammation. Det är en medicin vars effekt inte syns förrän tidigast efter 4 veckor. Det är en säker medicin för långtidsbehandling med få biverkningar på lång sikt. Biverkningar i början av behanndlingen kan vara kräkning eller diarré. För att minska den risken kan man gärna ge medicinen med fodret trots att det i instruktionen på bipacksedeln står tvärtom. Det är en fördel att borsta tänder på hundar som står på Ciclosporin eftersom en biverkning kan vara att tandköttet växer till och blir svullet och ökar risken för försämrad tandhälsa.
JAK-hämmare (Apoquel, Zenrelia, Numelvi)
JAK-hämmare är klådlindrande tabletter med väldigt snabbt insättande effekt. Redan efter någon eller några timmar ska du se att klådan minskar. Om man inte får önskad effekt med tydligt minskade besvär inom några dagar är det ingen idé att fortsätta. Det är ovanligt med biverkningar men vid långtidsbruk tas blodprover för att vara säker på att hunden tolererar medicinen. Biverkningar som kan uppstå är kräkning- och diarré och det kan ge ökad risk för hudinfektioner, tumörer och anemi (blodbrist) och påverkan på de vita blodkropparna. Vissa hundar går upp i vikt av medicinen. Hundar under ett års ålder bör inte behandlas med Apoquel eller Zenrelia men kan behandlas med Numelvi.
Cytopoint
Cytopoint är en injektionsmedicin (monoklonal antikropp) som ges som en spruta på kliniken för att lindra klåda. Effekten sätter in direkt vilket innebär att redan inom några dagar ska din hunds klåda lindras. Varaktigheten på behandlingen är mellan 4 - 8 veckor. Fungerar hunden på behandlingen kan man fortsätta att ge Cytopoint regelbundet med det intervall som passar bäst för din hund eller som enstaka injektioner när djurets klåda försämras. Det är en väldigt säker medicin som mycket sällan ger biverkningar.
Antihistamin
Allergitabletter som Atarax eller Cetirizin kan på vissa hundar lindra klådan en del, men är en medicin som sällan kan användas som enda medicin vid allergi. Det ges till djur med väldigt lindriga besvär eller tillsammans med andra allergimediciner, eftersom det inte är någon mening på hundar med mer allvarlig klåda. För djur med pollenallergi bör man sätta in medicinen innan pollensäsongen börjar för bästa effekt. Det är väldigt lite biverkningar på antihistamin men en del djur kan bli trötta.
Immunoterapi/hyposensibilisering/allergivaccinering
Efter ett positiv allergitest kan man starta en ”vaccinering” mot de ämnen som djuret inte tål. Detta kallas immunoterapi eller hyposensibilisering eller allergivaccination. Meningen med denna behandling är att få det allergiska immunförsvaret att utveckla tolerans mot de ämnen som hunden är allergisk och att kunna minska behovet av andra medicinska behandlingar. Fördelen är att behandlingen väldigt sällan har biverkningar och det är den enda medicin som kan leda till symtomfrihet. Det är även den enda behandling som påverkar grundorsaken och inte bara lindrar symtomen såsom andra behandlingar för allergi gör.
Allergivaccinationen innebär att ditt djur ska få injektioner med de ämnen djuret är allergisk emot. Uppstarten av denna allergivaccinering kan göras av veterinären och/eller sköterskan med så kallad intralymfatisk behandling (ILIT), dvs veterinären ger behandlingen direkt i lymfknutan eller ges medicinen som en vanlig injektion under huden i nacken, så kallad subcutan immunoterapi (SCIT).
Vid ILIT ges tre behandlingar på kliniken med en månads mellanrum som sen följs upp av djurägaren hemma med vanliga injektioner i nacken varje månad.
Vid SCIT ges två injektioner på kliniken av veterinär eller sköterska med 2 veckors mellanrum. Efter detta ger ägaren själv allergivaccinationen hemma efter ett speciellt schema med upptrappande dosering.
Behandlingarna med allergivaccinering pågår livet ut om djuret svarar på behandlingen, men det görs en utvärdering om djuret blivit bättre, innan det är dags att beställa en ny omgång vaccin. Vid utvärderingen ser man om djurets klåda och hudbesvär lindrats och om man kunna minska eller helt avsluta övriga allergibehandlingar. Då man successivt bygger upp hundens motståndskraft kan det ta mellan 6- 12 månader innan man ser resultat av behandlingen. På sikt blir ungefär 70 % av djuren hjälpta av allergivaccin.
Kostnaden för allergivaccinet är 5300 kronor för en flaska som räcker 9-10 månader. Vissa försäkringar täcker medicinkostnaden men det krävs vanligen ett tillägg för medicinkostnader. Du bör själv kolla med din försäkring vad som gäller.
Du måste själv hålla ordning på när det är dags för utvärdering och/eller beställa nytt allergivaccin. Kolla i schemat som medföljer när det är dags. Vid beställning bör du ringa 4-6 veckor innan du behöver vaccinet eftersom det är en beställningsvara. Vaccinet är specifikt för ditt djur vilket innebär att det inte kan användas till andra djur. Är beställningen gjord kan man inte ändra sig.
Eftersom man successivt bygger upp hundens motståndskraft kan det ta mellan 6-12 månader innan man ser resultat av behandlingen. Denna typ av behandling är alltså en långsiktig strategi och många hundar står kvar på andra behandlingar parallellt med vaccinet i början och sen sker sucecsivt nedtrappning av dessa. För de djur som startar upp en behandling bör utvärdering göras efter ett år. På sikt blir ungefär 70 % av djuren hjälpta, så det är absolut värt ett försök! Denna behandling är även den enda allergi behandling som kan ge fullständig symtomfrihet för djuret.
Allergivaccinering eller det man kallar immunoterapi innebär att djuret ska utveckla tolerans mot de ämnen som det är allergisk emot. Det är djurets egna immunförsvar som ska moduleras så att det inte reagerar allergiskt mot det allergiframkallande ämnet. Det kan ta upp till ett år innan man har full effekt av alergivaccinet, vilket innebär att det är en långsiktig strategi vid allergibehandling. Ungefär 70% av hundar svarar på allergivaccin och ungefär 10% kan ha det som den enda behandlingen och vara symtomfria. De som svarar på behandlingen får fortsätta med immunoterapi hela livet. Om man slutar kommer symtomen tillbaka. Den första utvärderingen brukar vara efter 1 års behandling och det man ska se är att allergisymtomen är lindrigare, skoven kommer mer sällan och att man kunnat trappa ned övriga mediciner som håller allergin i schack. Den fortsatta behandlingsplanen är individuell utifrån hur ditt djur mår och svarar på behandling.
Allergitester på katt kan göras både med blodprover och pricktest på samma sätt som på hund. Skillnaden med allergitester på katt, är att de inte är lika tillförlitliga när man får provsvar oavsett vilken test som görs och vad testet visar. Vid pricktest på katt, ges flourescein intravenöst, som innebär att kvaddlarna ( där ämnet injiceras i huden) lyser grönt, så testen blir lättare att läsa av.
En allergiutredning med eliminationsdiet innebär att hunden inte får äta något annat än dieten. Det finns syntetiska ben man kan ge hunden om den måste få tugga på något. Ska man ge "godis" får man använda samma kulor som i dieten. Att klara av denna strikta diet är en utmaning för många men tänk på att det endast är 8 veckor under en hunds liv. Hellre göra det ordentligt en gång, än att få börja om.
Tänk även på att mediciner kan vara smaksatta, exvis fästingtabletter eller medicin som veterinär skriver ut, även det måste undvikas.
Det finns ingen test för att påvisa foderallergi. De tester som finns på marknaden är inte tillförlitliga och används därför inte av specialister. Om det hade funnits tester så man slapp foderelimineringen hade det varit mycket lättare, men med dagens tester är det bortkastade pengar och ersätts vanligen inte ens av försäkringen.
Knölar i huden kan vara ofarliga cystor eller i värsta fall cancer. Det går inte att avgöra genom att känna på tumören om tumören är elakartad eller godartad. Vid undersökning av ditt djur tas vanligen som första steg ett så kallat cytologiprov, dvs cellprov, där man tittar på cellerna i mikroskop. Ofta kan man redan där avgöra om det är en godartad eller elakartad tumör och planera hur operationen ska göras på bästa sätt. I vissa fall behöver man även kolla efter eventuell spridning til lungor eller inre organ med röntgen och/eller ultraljud.
